豊川市議会 2020-03-02 03月02日－03号
平成26年には、医療の機能分化と連携を進める病床機能報告制度や、地域医療構想の策定、医師・看護職員確保対策、医療機関における勤務環境の改善を主な内容として、愛知県においては、平成28年10月に愛知県地域医療構想が策定されています。
平成26年には、医療の機能分化と連携を進める病床機能報告制度や、地域医療構想の策定、医師・看護職員確保対策、医療機関における勤務環境の改善を主な内容として、愛知県においては、平成28年10月に愛知県地域医療構想が策定されています。
この地域医療計画は、医療法により策定が義務づけられており、病床機能報告制度と地域医療構想制度の２本の柱で構成をされております。 これ、ちょっと複雑な話で申しわけございませんけれども、地域医療計画の中でも、県は圏域内で必要となる基準病床数を示しています。この基準病床数と今回の地域医療構想で示された必要病床数が一致しておらず、各医療圏から病床数に関する意見が多く出されておりました。
その中に、地域における効率的かつ効果的な医療提供体制を確保するための施策として病床機能報告制度が掲げられていますが、まず、この制度の内容と市民病院の平成28年度の報告内容について伺います。 ○喚田孝博議長 市民病院事務局長。
また、当院と愛知病院とも、病床機能報告制度においては、高度急性期または急性期病床として報告しておりますが、その入院患者のうちのかなりの割合で回復期の患者さんがまじっているというのが現状でございます。
するアンケート調査について イ 蒲郡市公共施設のあり方検討市民会議について ウ 若者まちづくりミーティングについて エ マネジメントの考え方について オ 全市利用型施設について カ 地区利用型施設について キ リーディングプロジェクトについて （3）蒲郡市公共施設等総合管理計画（案）について （4）今後の取り組みについて ２ 蒲郡市民病院の安定経営について （1）病床機能報告制度
したがいまして、当面は、各医療機関が国に対して病床の機能や用途を申告する制度といたしまして定着しつつあります病床機能報告制度を精緻化させ、地域における議論の展開とともに、各医療機関の自主的な行動を促すことが取り組みの中心になると考えられます。
医療介護総合確保法の制定により、病床機能報告制度の創設と、地域医療構想の策定が法定化され、愛知県地域医療構想案が8月12日に公表されました。この地域医療構想は、2025年までに南部医療圏の必要病床が現在より約1,400床削減などが盛り込まれておりまして、東三河と豊橋にとって非常に重大な内容となっており、とりわけ東三河南部医療圏の核となる豊橋市がどのような姿勢で臨むのかが問われていると考えます。
また、医療関係では、医療法の改正におきまして、医療機関が、その有する一般病床及び療養病床において担っている医療機能の現状と、今後の方向を選択し、病棟単位で都道府県に報告する病床機能報告制度と、都道府県が、医療計画において、地域医療構想の策定に関する事項、地域医療構想の達成に向けた病床の機能の分化及び連携の推進に関する事項などが定められております。
◎鈴木富次市民福祉部長 愛知県では、平成26年６月に成立いたしました医療介護総合確保促進法によって医療法が改正されまして、昨年の４月以降、各都道府県では、日恵野議員のおっしゃるように地域にふさわしい医療提供体制を構築するといった観点から地域医療構想を策定するということになっておりまして、県では平成26年度から始まります病床機能報告制度の導入と、この報告制度による情報をもとにした地域医療構想を国が示す
都道府県においては、病床機能報告制度が設けられ、一般病棟をそれぞれ機能別に分け、区分した地域医療ビジョンの策定が義務づけられており、これをもとに2018年度から６年間の新たな地域保健医療計画を策定します。６月15日公表の医療機能別病床数推計結果からさまざまな動きがあり、徳島県議会が地域の実情に応じた医療提供体制の確保を求める意見書を７月３日に採択したそうです。
まず、昨年の９月９日に行われた第１回のワーキング、ここでは、県はどういう説明をしたかと言いますと、地域にふさわしい医療提供体制を構築するといった観点から、病床機能報告制度の導入と、この報告制度による情報をもとにした地域医療構想を、国が示す地域医療構想ガイドラインに基づき県が策定すると、ワーキングで関係者の意見をお聞きしますよと、こういう説明がありました。
要旨２といたしましては、地域医療と病床機能報告制度についてでありますが、医療の方針が社会情勢に応じ、病院完結型から地域完結型に移行されていることから、新しい医療制度が示されたと思っております。津島市民病院は、このようなことに対してどのように対応されていくのか、お示しください。 以上を壇上からの質問といたします。御清聴ありがとうございました。
して 後 藤 敏 夫 君…………………………………………………………………… １３１ １ 行財政運営に関する件 (1) 平成２７年度財政改革行動計画の進捗について (2) 平成２８年度以降の財政行動計画について (3) 平成２８年度の予算見込みと重点事業について ２ 市民病院に関する件 (1) 健全化に向けた改革ビジョンと経営について (2) 地域医療と病床機能報告制度
また、この法律によりまして、病床機能報告制度が導入されました。これは医療機関が有する医療機能を病棟ごとに都道府県に報告するもので、こうした情報は地域医療構想策定に活用をされます。市民病院は、高度急性期と一般急性期の医療機能を愛知県に報告しております。
◎渥美昌之健康福祉部長 医療介護総合確保推進法による改正医療法により、平成26年10月から病床機能報告制度が導入されました。 これは医療機関がその保有する一般病床及び療養病床において担っている医療機能の現状と今後の方向を選択し、病棟単位において都道府県に報告する仕組みです。
そのために、新たに病床機能報告制度を設ける。各医療関係では、医療機能の現状と今後の方向を選択し、都道府県に報告を義務づける。地域医療構想策定を義務づけ、その内容を医療計画に盛り込むなどとして、ペナルティーも課しながら従わせる方向であります。 介護関係では、特別養護老人ホームの入所については、新規入所者は原則要介護３以上に限定する。
病床の設置に当たっては，26年度より導入された病床機能報告制度をもとに既存の各診療科病床の編成を見直す中で，入院対象となる患者の要件や設置に要する必要な設備等を整備してまいります。
病床機能報告制度は、各病院、医療機関が持っている病床の医療機能、高度急性期、あるいは急性期、回復期、慢性期を都道府県知事に報告する仕組みで、各医療機関は、みずから現状報告と今後の方向性、６年先までを見た病床機能の選択を報告する。あわせて、構造設備、人員配置などに関する項目、具体的な医療の内容に関する項目も報告するということで、昨年10月から始まっています。
子育て支援について ア．保育料の負担軽減を イ．就学援助の拡大を ウ．学童保育について （３）高齢者福祉について ア．介護保険料の引き下げを イ．低所得者への利用料減免の拡大を ウ．配食サービスを週７回に エ．コミュニティバスの割引定期券の発行を （４）市民病院について ア．医療、介護総合確保法による、病床機能報告制度
平成26年10月より医療機関がその有する一般病床及び療養病床において担っている医療機能の現状と今後の方向を選択し、病棟単位を基本として都道府県に報告する仕組み、病床機能報告制度が導入されました。 また、国は報告された情報を活用し、地域医療構想のガイドラインを策定するとのことであります。そこで３点伺います。 １点目、病床機能報告制度の概要とプロセス、活用方法などについてお伺いをします。